Artroscopia

Artroscopía Ortopédica: Cirugía Mínimamente Invasiva en Rodilla, Hombro, Tobillo, Cadera y Muñeca

La artroscopía es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite al ortopedista ver por dentro la articulación y tratar lesiones a través de incisiones muy pequeñas. Se utiliza con frecuencia en rodilla, hombro, tobillo, cadera y muñeca, para abordar problemas como desgarros de menisco o ligamentos, lesiones de cartílago, cuerpos libres, pinzamientos y choque femoroacetabular. Al realizar solo pequeñas incisiones sobre la piel (en lugar de heridas amplias), suele lograrse menos dolor postoperatorio, menor cicatriz y una recuperación más rápida.

¿Cuándo considerar una artroscopía?

1. Dolor articular persistente (rodilla, hombro, tobillo, cadera, muñeca) que no mejora con tratamiento conservador.
2. Sensación de bloqueo, trueno o “tope” al mover la articulación.
3. Inestabilidad: que la articulación “falle” o se salga de su lugar (por ejemplo, hombro que se luxa con frecuencia).
4. Estudios de imagen (radiografías, resonancia) que muestran desgarros, cuerpos libres o lesiones de cartílago.
5. Lesiones deportivas o traumáticas con limitación importante de la movilidad o del rendimiento.

Evaluación ortopédica previa a la artroscopía

Antes de plantear una cirugía, el ortopedista realiza una valoración integral para confirmar el diagnóstico, conocer tus expectativas y definir si la artroscopía es la mejor opción en tu caso.

Historia clínica detallada: tipo de dolor, tiempo de evolución, actividades que lo desencadenan, antecedentes de lesiones o cirugías.
Exploración física dirigida a la articulación afectada (rodilla, hombro, tobillo, cadera, muñeca): rangos de movimiento, estabilidad, fuerza y maniobras específicas.
Revisión de estudios: radiografías y, en muchos casos, resonancia magnética para valorar meniscos, ligamentos, cartílago y estructuras profundas.
Explicación del plan: si la artroscopía está indicada, qué se buscará y qué se pretende corregir dentro de la articulación.

¿En qué zonas del cuerpo se realiza la artroscopía?

Rodilla: lesiones de meniscos, ligamento cruzado, cartílago, cuerpos libres y sinovitis. Las incisiones se realizan alrededor de la rótula y en la parte anterior de la rodilla.
Hombro: desgarros del manguito rotador, inestabilidad, pinzamiento subacromial, bursitis. Se hacen pequeñas incisiones alrededor de la parte anterior y lateral del hombro.
Tobillo: lesiones de cartílago, cuerpos libres, sinovitis o secuelas de esguinces. Las incisiones suelen ubicarse a los lados del talón y parte anterior del tobillo.
Cadera: choque femoroacetabular, lesiones de labrum, cartílago. Las incisiones se realizan en la región anterior y lateral de la cadera, guiadas cuidadosamente por imágenes.
Muñeca y otras articulaciones: lesiones de ligamentos, cartílago o cuerpos libres en espacios articulares pequeños, con incisiones milimétricas alrededor de la articulación.

¿En qué consiste la artroscopía?

Durante la artroscopía, el ortopedista introduce una cámara muy pequeña (artroscopio) a través de una incisión, y por otras incisiones milimétricas introduce instrumentos finos para diagnosticar y tratar la lesión en el mismo acto quirúrgico.

Anestesia regional o general, según la articulación y el tipo de procedimiento.
Incisiones pequeñas sobre la piel (generalmente de menos de 1 cm) en zonas estratégicas alrededor de la articulación.
Visualización interna con cámara de alta definición para ver meniscos, cartílago, ligamentos y otras estructuras.
Tratamiento de la lesión: recorte o reparación de menisco, reconstrucción de ligamento, limpieza de cartílago, extracción de cuerpos libres, etc.
Cierre de incisiones con puntos pequeños y colocación de vendaje o inmovilización según el caso.

Recuperación y rehabilitación después de la artroscopía

Aunque la artroscopía es menos invasiva que una cirugía abierta, sigue siendo un procedimiento quirúrgico y requiere cuidados y rehabilitación. El objetivo es que la articulación recupere movilidad, fuerza y estabilidad de forma progresiva.

Manejo del dolor e inflamación con medicación y medidas físicas (hielo, elevación, vendaje).
Rehabilitación dirigida según la articulación y el procedimiento: movilidad temprana, fortalecimiento y ejercicios específicos.
Indicaciones de apoyo (uso de muletas, cabestrillo, bota) y tiempos aproximados para volver al trabajo o deporte.

Resultados que puedes esperar

Disminución del dolor relacionado con la lesión tratada (menisco, ligamentos, pinzamiento, etc.).
Mejor movilidad y función de la articulación intervenida.
Menor cicatriz y, en muchos casos, recuperación más rápida que con cirugías abiertas tradicionales.
Mayor confianza para retomar tus actividades diarias, laborales o deportivas.

Mensaje clave: la artroscopía no es “una cirugía más”, es una herramienta que permite diagnosticar y corregir lesiones por dentro de la articulación con incisiones mínimas. Si llevas tiempo con dolor o limitación y ya te han hablado de una posible cirugía, una valoración ortopédica especializada puede ayudarte a decidir el mejor momento y la mejor opción para ti.

¿Por qué acudir con un ortopedista y traumatólogo para valorar artroscopía?

1. Experiencia específica en cirugía artroscópica de rodilla, hombro, tobillo, cadera y muñeca.
2. Interpretación detallada de estudios de imagen para indicar la cirugía sólo cuando realmente está justificada.
3. Plan integral que incluye preparación previa, procedimiento, rehabilitación y seguimiento hasta tu recuperación funcional.

No se trata solo de “entrar al quirófano”, sino de hacerlo con un diagnóstico claro, objetivos definidos y un plan de recuperación. Si tienes dudas sobre si necesitas artroscopía o quieres una segunda opinión, una consulta puede darte la claridad que necesitas para decidir con tranquilidad.